Questões de Concursos Públicos - UPENET/IAUPE

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Q80916 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Assistente Social - Complexo Hospitalar

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Serviço Social

Assunto: Políticas Sociais

De acordo com a autora Josiane Santos, o desemprego se traduz numa das mais centrais expressões da “questão social”, o que significa afirmar que

A em sua gênese, comparecem, de modo decisivo, reformas nos mecanismos de regulação do mercado de trabalho e proteção social sob responsabilidade estatal.

B a centralidade da política de assistência social é a estratégia indispensável para o enfrentamento dessa expressão da “questão social”.

C outra importante medida de enfrentamento é focada na qualificação, a exemplo do PLANFOR e PNQ, dos governos FHC e Lula, respectivamente, embora, na análise de Wendhausen (2009), tais medidas apresentem mudanças conceituais significativas entre os dois governantes.

D após a emergência do discurso neoliberal de redução do Estado, as medidas de atendimento aos desempregados tornaram-se portadoras de descontinuidade e da focalização típicas do processo atual de “refilantropização” da “questão social”.

E o tema do desenvolvimento superou o tema da administração da pobreza na agenda dos organismos internacionais.

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Q80915 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Assistente Social - Complexo Hospitalar

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Direito Previdenciário

Assunto: Regime Geral de Previdência Social - RGPS

Os benefícios da previdência social, materialidade do direito previsto por esta política, são importantes medidas de proteção social aos trabalhadores e seus dependentes. Em relação a esses direitos, assinale a alternativa CORRETA.

A O salário maternidade será devido ao adotante do sexo masculino, para adoção ou guarda para fins de adoção, conforme Lei nº 12.873/2013.

B O auxílio reclusão é um benefício devido aos dependentes do trabalhador preso em regime fechado ou semiaberto, com qualidade de segurado e conforme o número de filhos.

C O salário-família é um valor pago ao empregado e ao trabalhador avulso, exceto ao aposentado por idade rural.

D O auxílio-doença é um benefício devido ao trabalhador com carência de 10 contribuições para a previdência social, qualidade de segurado e que desenvolveu uma incapacidade temporária para o trabalho.

E Após 15 dias de afastamento do trabalho, o trabalhador avulso, o segurado facultativo e o especial poderão requerer o auxílio-doença.

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Q80914 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Assistente Social - Complexo Hospitalar

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Serviço Social

Assunto: Planejamento, Monitoramento e Avaliação de Planos, Programas e Projetos

Segundo a autora Mônica Alencar, os programas sociais deveriam considerar um profundo conhecimento da realidade de vida e trabalho das famílias e suas necessidades sociais numa dimensão de classe, de modo a propiciar a efetivação dos direitos sociais. A limitação da família para operar como fator de proteção social reside em todas as alternativas abaixo, EXCETO:

A na crise do trabalho assalariado e dos direitos a ele associado.

B no esvaziamento de importantes políticas setoriais, como a saúde, a educação e políticas assistenciais.

C na diversificação dos arranjos domésticos.

D no recrudescimento da família monoparental feminina.

E na permanência de tensões em torno da divisão sexual do trabalho doméstico e na conciliação do trabalho remunerado.

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Q78621 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Médico - Intensivista Adulto

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva

Sobre distúrbios hidroeletrolíticos, assinale a alternativa CORRETA.

A Os estados pós-operatórios são situações suscetíveis ao desenvolvimento de hiponatremia em cirurgias extensas, independente de seus fatores envolvidos (resposta neuro-humoral ao trauma, uso de opioides, AINE, dor, náuseas e vômitos) que favoreçam a diminuição da secreção/ação do ADH, sendo a mielinólise pontina uma consequência temível da hiponatremia.

B Os estados pós-operatórios são situações suscetíveis ao desenvolvimento de hiponatremia em cirurgias extensas, independente de seus fatores envolvidos (resposta neuro-humoral ao trauma, uso de opioides, AINE, dor, náuseas e vômitos) que favoreçam o aumento da secreção/ação do ADH, sendo a mielinólise pontina uma consequência temível da hiponatremia.

C Os estados pós-operatórios são situações suscetíveis ao desenvolvimento de hiponatremia em cirurgias extensas, independente de seus fatores envolvidos (resposta neuro-humoral ao trauma, uso de opioides, AINE, dor, náuseas e vômitos) que favoreçam o aumento da secreção/ação do ADH, sendo o edema cerebral uma consequência temível da hiponatremia.

D Os estados pós-operatórios são situações suscetíveis ao desenvolvimento de hiponatremia em cirurgias extensas, independente de seus fatores envolvidos (resposta neuro-humoral ao trauma, uso de opioides, AINE, dor, náuseas e vômitos) que favoreçam a diminuição da secreção/ação do ADHs, sendo o edema cerebral uma consequência temível da hiponatremia.

E Todas as alternativas estão incorretas.

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Q78620 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Médico - Intensivista Adulto

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva

Os gradientes sanguíneos e teciduais de CO2 consistem em ferramentas sensíveis para a percepção da hipoperfusão. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A O aumento desses gradientes de CO2 precede o início do metabolismo anaeróbio. Daí, a precocidade dessas variáveis durante estados de inadequação de fluxo sanguíneo.

B A diminuição desses gradientes de CO2 precede o início do metabolismo anaeróbio. Daí, a precocidade dessas variáveis durante estados de inadequação de fluxo sanguíneo.

C Parâmetros clínicos são muito sensíveis à detecção de choque e sempre dispensam parâmetros laboratoriais diante da suspeita de hipoperfusão tecidual.

D A diferença do CO2 aferido no sangue colhido de veia pulmonar (sangue venoso misto) e naquele de artéria periférica representará a perfusão do organismo como um todo.

E Todas as alternativas estão incorretas.

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Q78619 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Médico - Intensivista Adulto

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva

Considerando as causas básicas de Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA) Hipoxêmica (tipo I), assinale a alternativa CORRETA.

A A Relação ventilação/perfusão (V/Q) inadequada é causa incomum de IRpA tipo I.

B A Difusão reduzida através da membrana alveolocapilar não corresponde à causa de IRpA tipo I.

C A altitude elevada com FiO2 baixa pode favorecer a IRpA tipo I.

D A hipoventilação alveolar não corresponde à causa de IRpA tipo I.

E Todas as alternativas estão incorretas.

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Q78618 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Médico - Intensivista Adulto

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva

Com relação ao diagnóstico e à profilaxia da Trombose Venosa Profunda (TVP) e de Embolia Pulmonar(EP), assinale a alternativa CORRETA.

A A elevação laboratorial de dosagens de D-dímero acima de 500ng/ml através da técnica de ELISA é patognomônica ao diagnóstico de EP.

B Após a realização de Ultrassonagrafia com doppler venoso em membros inferiores que excluam a presença de TVP, garante-se o início da aplicação segura de compressão pneumática intermitente em até 96 horas da realização desse exame, em pacientes acamados e que não deambulam.

C A incidência de fenômenos tromboembólicos diminui com a idade, e 89% dos casos de EP ocorrem abaixo dos 40 anos de idade.

D A disfunção renal com Taxa de filtração glomerular < 60ml/min e/ou aumento da idade do paciente diminui a especificidade do D-dímero no afastamento da possibilidade diagnóstica de tromboembolismo venoso.

E Todas as alternativas estão incorretas.

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Q78617 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Médico - Intensivista Adulto

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva

Sobre a Rabdomiólise, é CORRETO afirmar que

A na lesão renal secundária à rabdomiólise, a hipovolemia não se apresenta como um fator agravante.

B entre as drogas utilizadas como estratégia de sedoanalgesia nas Unidades de Terapia Intensiva, o Propofol, quando em uso prolongado, altas doses (superiores a 5mg/kg/h) favorecem a insuficiência cardíaca, rabdomiólise, acidose metabólica e insuficiência renal aguda, porém a sua associação com o uso de corticoides e de catecolaminas diminuem a possibilidade desses efeitos indesejáveis.

C Entre as drogas utilizadas como estratégia de sedoanalgesia nas Unidades de Terapia Intensiva, o Propofol, quando em uso prolongado, altas doses (superiores a 5mg/kg/h) favorecem a insuficiência cardíaca, rabdomiólise, acidose metabólica e insuficiência renal aguda, principalmente com a associação de corticoides e de catecolaminas.

D A mioglobinúria não está envolvida no dano renal na rabdomiólise.

E Todas as alternativas estão incorretas.

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Q78616 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Médico - Intensivista Adulto

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva

Em um paciente internado na Unidade de Terapia Intensiva, intubado e sob assistência ventilatória mecânica, encontra-se com notório aumento do trabalho respiratório, ventilando em modo controlado à Pressão, Pressão Inspiratória(PI) de 30cmH20, Tempo Inspiratório (TI) de 1,5s, resultando numa relação I:E de 1:1, PEEP de 4cmH2O, Frequência Respiratória(FR) de 30ipm, FIO2 é de 50%. Observa-se na curva fluxo-tempo do ventilador que a inspiração inicia-se, sem que tenha havido o término do fluxo expiratório. Cursando o paciente com gasometria arterial com pH 6,9; pO2= 180mmHg; PCO2= 100mmHg; HCO3=30Meq/l. Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A Nesse caso, há auto-PEEP presente e deve-se aumentar o TI para melhora da relação I:E e sincronia com a ventilação, sendo que os demais parâmetros ajustáveis não favorecem a auto-PEEP.

B Nesse caso, há auto-PEEP presente e deve-se diminuir o TI para melhora da relação I:E e sincronia com a ventilação, sendo que os demais parâmetros ajustáveis não favorecem a auto-PEEP.

C Nesse caso, não há auto-PEEP, sendo este o padrão normal do paciente, não merecendo ajuste nos parâmetros ventilatórios.

D Nesse caso, há auto-PEEP presente e deve-se diminuir o TI e frequência respiratória controlada para melhora da relação I:E (pelo menos 1:3), aumentar a PEEP para melhor distribuição de maneira mais uniforme, da ventilação para diferentes unidades alveolares e facilitar a sincronia com a ventilação mecânica.

E Nesse caso, há auto-PEEP, e a melhor conduta é apenas aumentar a FR e expectar.

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Q78615 UPENET/IAUPE - 2017 - UPE - Médico - Intensivista Adulto

Ano: 2017

Órgão: UPE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva

Paciente de 60 anos de idade, 70 kg, criticamente enfermo, intubado sob assistência ventilatória mecânica, em curso de superação de choque séptico de sítio respiratório, lactato arterial normal, gasometria arterial normal, em uso de Norepinefrina na apresentação (4mg/4ml-base) na diluição de 5 ampolas com 180ml de solução glicosada a 5% e vazão de 3ml/h, cursando com pressão arterial média de 130mmHg e Frequência cardíaca de 150bpm. ECG com ritmo cardíaco sinusal, sem alterações de isquemia e/ou sobrecarga de câmaras. Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

A Deve-se suspender a Norepinefrina, pois esta é uma causa provável da taquiaritmia

B Deve-se aumentar a vazão da Norepinefrina, pois o paciente tem parâmetro clínico-laboratorial de choque.

C Nesse caso, existe indicação formal para cardioversão.

D Deve-se administrar imediatamente Amiodarona 300mg, pois não há relação entre o uso de Norepinefrina e taquiarritmias nessa situação.

E Efetuar teste de respiração espontânea e extubar o paciente na independência dessa frequência cardíaca.

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