Questões de Concursos Públicos - PR-4 UFRJ

Um paciente submetido à cirurgia de plastia da valva Mitral, com colocação de anel mitral, retornou ao CTI para realizar exames pós-operatórios. O eletrocardiograma apresentou supradesnivelamento do segmento ST, em derivações laterais, associado a baixo débito cardíaco. Assinale a opção que contém a causa mais provável para o caso.

Considere um paciente portador de aneurisma da aorta descendente submetido a tratamento endovascular, com implante de uma endoprótese em aorta descendente. Logo ao se recuperar da anestesia, apresenta paraparesia de membros inferiores. A medida mais importante a ser tomada é:

Um paciente de 40 anos de idade, usuário de drogas ilícitas e com quadro de endocardite infecciosa de valva aórtica por Streptococcus Viridans, realizou uma ecocardiografia transesofágica, que revelou vegetação no folheto não coronariano com 5mm de diâmetro, ausência de abscesso anular e insuficiência aórtica moderada, com fração de ejeção de 65%. Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada nesse momento.

Uma paciente de 70 anos, portadora de estenose mitral crítica calcificada, é submetida à troca valvar mitral por prótese biológica. Na saída da circulação extracorpórea (CEC), nota-se sangramento importante na região posterior do coração. Assinale a alternativa que contém a causa mais provável desse sangramento.

Assinale, dentre as alternativas a seguir, a que demonstra a situação que indica a valvuloplastia mitral por balão na estenose mitral moderada.

Assinale a alternativa que apresenta a condição em que o uso do suporte circulatório de contrapulsação aórtica com o balão intra-aórtico é CONTRAINDICADO.

Assinale a opção que contém um dos efeitos indesejáveis da inalação do Óxido Nítrico (NO) em concentrações elevadas nos pacientes com hipertensão pulmonar.

Um bebê de 4 meses de idade é levado ao consultório por indicação do pediatra do posto de saúde. Ao exame, apresenta-se dentro das curvas de crescimento e peso corporal previstas para a idade e tem um sopro sistólico bem audível, em borda esternal esquerda. O ecocardiograma demonstra uma comunicação intraventricular muscular (CIV) apical, medindo 4 mm de diâmetro, com shunt da esquerda para direita e gradiente de 60 mmHg. Neste caso a conduta mais adequada é:

Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que contém o achado compatível com maior possibilidade de formação de aneurisma e rotura aórtica no acompanhamento tardio de um paciente com dissecção aórtica tipo B de Stanford.

Um paciente de 36 anos apresenta insuficiência mitral importante e está em classe funcional III, devido à degeneração mixomatosa. Na ecocardiografia, detectou-se ruptura de cordoalha tendínea, no terço médio do folheto posterior (P2). Assinale a alternativa que apresenta a melhor técnica cirúrgica para este caso.