Questões de Concursos Públicos - NUCEPE

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Q34630 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Clínico Geral (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

Sobre câncer de pulmão, sua etiologia, fatores causais e diagnóstico, é possível afirmar:

A O câncer de pulmão é uma das principais causas de morte evitável em todo o mundo, pois, em 90% dos casos diagnosticados, está associado ao tabagismo. Uma vez tabagista, a cessação deste hábito pouco interfere na diminuição do risco de desenvolver câncer de pulmão.

B Para fumantes, é recomendado o rastreamento radiológico (radiografia de tórax ou tomografia computadorizada de baixa dose) para indivíduos assintomáticos, como medida profilática ao câncer de pulmão.

C O diagnóstico definitivo é firmado pelo exame histopatológico ou citológico de espécime tumoral obtido por broncoscopia, mediastinoscopia, biópsia pleural ou biópsia pleuropulmonar a céu aberto ou vídeo-assistida. Eventualmente o diagnóstico se faz após estudo anatomopatológico de peça cirúrgica - segmento, lobo pulmonar ou pulmão. A citologia de escarro não tem nenhuma utilidade no diagnóstico das lesões malignas.

D O estadiamento clínico da neoplasia se faz por meio de tomografia computadorizada (TC) de tórax e abdome superior, com contraste.

E A PET-CT permite maior acurácia no diagnóstico da doença, sendo fundamental para doentes de áreas endêmicas para tuberculose.

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Q34629 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Clínico Geral (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

M.J.C, 45 anos, parda, sedentária, costureira, apresenta queixas de polidipsia. Apresenta os seguintes resultados de exames: glicemia de jejum 115mg/dl; Triglicerídeos 203 mg/ dl; creatinina 0,9 mg/dl. Sobre a paciente é possível afirmar:

A Caso o exame tenha sido realizado com um mínimo de 8 horas de jejum, pode-se considerar a paciente portadora de diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

B Para paciente sintomáticos: poliúria, polidipsia e perda ponderal acrescidos de glicemia casual > 200 mg/dl, faz-se necessária a realização de teste de tolerância oral a glicose para confirmar o diagnóstico de DM2.

C Para esta paciente, a presença de hemoglobina glicada (HbA1c) entre 5,7 e 6,4% vai apontar elevado risco para o desenvolvimento de DM2.

D Considerando o diagnóstico de diabetes, o tratamento inicial para esta paciente seria: recomendações de modificações do estilo de vida – alimentação saudável e prática de atividades físicas, associadas ao uso de uma sulfoniureia, como a metformina.

E O DM2 tem caráter progressivo, de modo que com o evoluir da afecção, pode ser necessária a inclusão de insulinoterapia. Além disso, seu caráter progressivo determinará complicações crônicas, independentemente, da manutenção de bons níveis glicêmicos.

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Q34628 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Clínico Geral (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

Sobre o tratamento da adequado da dislipidemia, faz-se possível afirmar:

A Nos idosos, a indicação de fármacos deve ser precedida de precauções, como: iniciar sempre com doses mais baixas e aumentar, se necessário. As estatinas são a primeira escolha. A tolerância é boa, não havendo maior incidência de efeitos indesejáveis.

B a hipercolesterolemia familiar, LDL-C ≥190 mg/dl, dada a transmissão genética dominante, o tratamento prever as medidas usuais de restrição alimentar e posologias baixas de estatinas.

C Na presença de doenças hepáticas não colestáticas crônicas e cirrose hepática, há contraindicação à terapia com estatinas

D A terapia com estatinas deve ser evitada em mulheres grávidas, nestes casos, os fibratos são categoria risco B, possuindo uso liberado.

E A terapia de reposição hormonal (TRH) após a menopausa pode reduzir o LDL-C em até 20%- 25% e aumentar o HDL-C em até 20%. Assim, a TRH é recomendada com a finalidade exclusiva de reduzir o risco cardiovascular em mulheres no período de transição menopáusica ou da pósmenopausa.

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Q34627 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Clínico Geral (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

Paciente de 53 anos, sexo masculino, trabalhador rural, foi encontrado inconsciente pelo filho. Deixou uma carta despedindo-se da família. Foi levado ao hospital com sudorese e sialorreia intensas, com vômitos e liberação de esfíncteres. No exame físico à admissão, o paciente apresentava diminuição do nível de consciência (Glasgow 6), rigidez de nuca, secreção brônquica em grande quantidade, oximetria de 70%, pupilas mióticas não fotorreagentes, descorado (++/4+) e com cianose de extremidades. Encontrava-se também hipotenso (PA= 50 x 30mmHg), com hiportermia (temperatura axilar = 35,6ºC), ausculta cardíaca com bradicardia (FC = 35 bpm) e ausculta respiratória rica em roncos e estetores pulmonares (FR = 36 irm). O abdome estava distendido e doloroso, com ruídos hidroaéreos aumentados. A partir do 3º dia, o paciente iniciou quadro febril (38ºC) e evoluiu com distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básico, SARA, IRA e óbito. O diagnóstico CORRETO:

A Intoxicação atropínica.

B Intoxicação por opióide.

C Intoxicação por carbamato.

D Intoxicação cumarínica.

E Intoxicação barbitúrica.

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Q34626 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Clínico Geral (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

O manejo inicial das exposições a cáusticos requer que sejam realizados os procedimentos abaixo, EXCETO,

A quando da ingestão, a endoscopia digestiva alta deve ser realizada.

B os contaminantes da pele ou dos olhos devem ser neutralizados imediatamente.

C a irrigação da pele deve ser realizada por, no mínimo 15min após a remoção inicial.

D vômitos não devem ser induzidos

E carvão ativado não deve ser utilizado, pode interferir com a EDA.

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Q32975 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Pediatra (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Sobre os agentes farmacológicos usados na reanimação cardiopulmonar pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.

A As drogas lipossolúveis como adrenalina, atropina, lidocaína e naloxona podem ser administrados por via traqueal quando não for possível o acesso vascular ou intraósseo.

B A adrenalina é um mediador alfa-adrenérgico que promove aumento da pressão diastólica aórtica e aumento da pressão de perfusão coronariana.

C A amiodarona é o antiarrítmico de escolha indicado no tratamento da fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso, refratários a desfibrilação.

D A vasopressina é recomendada como a droga de segunda escolha no tratamento de fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso quando a amiodarona não estiver disponível.

E O uso rotineiro de bicarbonato de sódio não está indicado nas paradas cardiorrespiratórias prolongadas, mas seu uso deve ser considerado após entubação e administração de adrenalina, pelo risco de acidose metabólica.

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Q32974 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Pediatra (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Em crianças vítimas de traumatismo cranioencefálico, há indicação de drenagem cirúrgica de hematoma epidural em todas as situações abaixo, EXCETO,

A déficit neurológico focal.

B distúrbios eletrolíticos e metabólicos.

C paralisia do terceiro par craniano.

D aumento significativo da letargia.

E sinais de desvio e/ou compressão do fluxo vascular.

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Q32973 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Pediatra (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Na investigação diagnóstica de uma criança sob suspeita de meningite, há indicação de exames de imagem antecedendo a coleta do líquido cefalorraquidiano nas seguintes situações, EXCETO,

A paciente imunocomprometido.

B papiledema.

C crise convulsiva focal.

D presença de derivações ventriculares.

E idade inferior a 3 meses.

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Q32972 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Pediatra (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Em uma criança com dengue, os sinais abaixo são considerados de alerta, EXCETO

A vômitos persistentes.

B hepatomegalia dolorosa.

C mialgia e dor retrorbitária.

D hematêmese e/ou melena.

E diminuição da diurese.

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Q32971 NUCEPE - 2015 - FHT - PI - Médico Pediatra (Plantonista)

Ano: 2015

Órgão: FHT - PI

Banca: NUCEPE

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

São indicações de internação na pielonefrite aguda, EXCETO,

A urgência e/ou incontinência urinária.

B idade inferior a 2 meses.

C comprometimento do estado geral.

D patologias obstrutivas do trato urinário.

E imunodeprimidos.

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