Questões de Concursos Públicos - Instituto Consulplan

Luiz Silva, 58 anos, sexo masculino, apresenta diagnóstico de osteoartrite de joelho há quatro anos, com queixas de dor crônica no joelho direito, rigidez matinal de curta duração e leve edema. Possui Índice de Massa Corporal (IMC) de 27 kg/m² e faz uso eventual de analgésicos e Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINEs). Ao exame físico, observam-se dor à palpação e derrame articular discreto. Exames de imagem confirmam a presença de sinovite e osteoartrite grau 2, segundo a classificação de Kellgren-Lawrence. Como parte de seu tratamento fisioterapêutico, iniciou recentemente sessões de crioterapia local com aplicação de gelo no joelho acometido por vinte minutos, com o objetivo de reduzir a inflamação sinovial e aliviar os sintomas dolorosos. O paciente não fez uso recente de corticosteroides intra-articulares ou medicamentos imunossupressores. Em relação aos efeitos fisiológicos da crioterapia local aplicada em joelhos com sinovite, é correto afirmar que:  

A percepção somatossensorial é fundamental para a realização de tarefas motoras complexas, e sua integridade permite que o indivíduo perceba toque, pressão, temperatura, dor e posição dos membros no espaço. Em casos de lesões do sistema nervoso periférico, como neuropatias compressivas ou traumáticas, o comprometimento dessas vias pode prejudicar atividades funcionais. Com base nos conhecimentos atuais sobre os paradigmas de estimulação elétrica do sistema nervoso periférico para recuperação da sensibilidade, assinale a afirmativa correta quanto às características da estimulação segura e eficaz para restauração da percepção sensorial.

Joana, 58 anos, auxiliar de cozinha, foi diagnosticada com diabetes mellitus tipo 2 há dez anos e apresenta histórico de sedentarismo, sobrepeso e controle glicêmico inadequado (HbA1c 8,9%). Durante consulta de rotina na unidade de atenção primária, foi identificada redução da sensibilidade tátil e vibratória nos pés, além de fraqueza muscular e rigidez articular em tornozelo e antepé, dificultando a marcha e o equilíbrio. Apesar de ainda não apresentar úlceras, Joana relata cansaço ao caminhar curtas distâncias, queixas de dor na sola dos pés e episódios frequentes de tropeços. O exame físico revelou encurtamento do tendão de Aquiles, diminuição da força nos músculos intrínsecos do pé e limitação na dorsiflexão do tornozelo, caracterizando um risco elevado para o desenvolvimento de complicações do pé diabético. A equipe multiprofissional indicou medidas preventivas para reduzir o risco de complicações do pé diabético em pacientes com alteração da marcha. Entre elas, destaca-se: 

Carlos, 38 anos, analista de sistemas, trabalha há mais de dez anos em regime predominantemente sedentário, com carga horária de oito a dez horas diárias sentado diante de um computador. Nos últimos oito meses, apresenta episódios recorrentes de dor lombar não específica, sem irradiação, piorando ao final do expediente e melhorando aos finais de semana. Não há histórico de doenças reumatológicas, neurológicas ou ortopédicas. Ele relata rigidez matinal leve e dificuldade para manter boa postura ao longo do dia. Motivado a melhorar sua condição, aceita participar de um programa de fisioterapia funcional e proprioceptiva progressiva no ambiente de trabalho. Entre as alterações musculoesqueléticas frequentemente associadas à dor lombar crônica em trabalhadores sedentários, destaca-se:  

Roberto, 42 anos, foi vítima de um acidente automobilístico grave que resultou em amputação transfemoral do membro inferior esquerdo. Após período hospitalar e cicatrização da ferida cirúrgica, foi encaminhado para reabilitação com a equipe multidisciplinar. Apresentava boa cognição, motivação para o uso de prótese e desejo de retomar sua vida laboral e atividades esportivas. A avaliação funcional inicial foi realizada por meio do Amputee Mobility Predictor e, com base no seu desempenho e no risco de quedas, foi prescrita uma prótese com joelho. O fisioterapeuta iniciou o treinamento com ênfase em equilíbrio, marcha, resistência cardiovascular e independência nas atividades de vida diária, seguindo as diretrizes clínicas para maximizar o desempenho funcional e prevenir complicações. A avaliação funcional de indivíduos com amputação de membro inferior deverá incluir:

Cláudio, 56 anos, bancário aposentado, foi diagnosticado com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) há dezoito meses, com início em membro superior direito. Atualmente, apresenta fraqueza muscular distal acentuada, atrofia, espasticidade leve e dificuldade progressiva nas atividades de vida diária, especialmente aquelas que exigem destreza manual, como abotoar camisas ou manusear utensílios. Está em acompanhamento com equipe multidisciplinar e foi encaminhado para fisioterapia. Durante a avaliação fisioterapêutica, foram observadas alterações de tônus, fadiga precoce, diminuição da força de pinça e dificuldades para executar tarefas de manipulação fina. O plano terapêutico inclui exercícios individualizados, orientações para o uso de dispositivos assistivos e estratégias de conservação de energia. Em pacientes com ELA, o principal objetivo da fisioterapia no manejo da função manual é:

A aplicação da ergonomia individualizada em ambientes ocupacionais tem se mostrado uma abordagem eficaz para a prevenção de distúrbios musculoesqueléticos, especialmente entre trabalhadores submetidos a tarefas repetitivas ou fisicamente exigentes. Com o uso de tecnologias como a captura de movimento e a avaliação da força de preensão manual, torna-se possível adaptar os postos de trabalho de forma personalizada, respeitando a amplitude de movimento articular e a força muscular de cada indivíduo. Essa estratégia permite ao fisioterapeuta desempenhar um papel essencial na análise biomecânica e na proposição de medidas técnicas, organizacionais e pessoais, promovendo segurança, funcionalidade e bem-estar no ambiente laboral. O principal objetivo da aplicação da ergonomia individualizada no ambiente de trabalho é:

A disfagia é caracterizada por alterações no processo de alimentação, desde a captação até a recepção do alimento, líquido ou saliva no estômago, podendo comprometer a saúde pulmonar, o estado nutricional e de hidratação do indivíduo. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

Paciente, sexo feminino, 20 anos, apresentou quadro de abolição das rugas frontais à direita, rebaixamento da ponta de sobrancelha, desvio e depressão da comissura labial, abolição do sulco nasolabial e ausência de fechamento ocular à direita. Além disso, seguiu com dificuldade na produção de fonemas bilabiais, bem como com queixa de escape anterior de líquidos e alimentos e de acúmulo de alimento em região de vestíbulo oral à direita. Na avaliação foi evidenciado comprometimento importante da mímica facial em hemiface direita. Considerando o quadro apresentado, corresponde ao nervo craniano comprometido:

Paciente, sexo masculino, 70 anos, professor universitário aposentado, apresentou quadro de AVC, evoluindo com sequelas como hemiparesia à direita e dificuldade de comunicação. A avaliação fonoaudiológica evidenciou ausência de fluência verbal, compreensão preservada, repetição e nomeação comprometidas, presença de agramatismos e dificuldade para a produção de frases. Considerando o caso, a mais provável hipótese diagnóstica fonoaudiológica se trata da afasia: