Questões de Concursos Públicos - FUNDATEC

 Secundigesta, 35 anos, um parto vaginal há 4 anos, procura a emergência obstétrica devido à cefaleia. Está com 34 semanas de gestação, indicada por ultrassonografia de 12 semanas. Refere pré-natal sem intercorrência até então e diz não possuir doenças crônicas. Está em uso de cálcio e sulfato ferroso. Nega contrações e perdas vaginais e relata boa movimentação fetal. Ao exame, apresenta bom estado geral, PA – 155x105 mmHg, altura uterina de 32 cm, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 145 bpm e cardiotocografia categoria I. Solicitados exames laboratoriais, que retornaram os seguintes resultados: P/C – 0,1; creatinina – 0,7 mg/dL, Hb – 11,9 g/dL, plaquetas – 160.000/mm³; bilirrubina total – 0,6; TGO – 26 U/L. Qual é a hipótese diagnóstica e o tratamento adequado, respectivamente?

Analise abaixo os gráficos que apresentam, respectivamente, a relação entre porcentagem de abortos espontâneos e idade materna, e entre a taxa de nascidos vivos e idade materna: Considerando os gráficos acima e a relação entre idade feminina, infertilidade e abortamento, assinale a alternativa INCORRETA.

Mulher, 20 anos, previamente hígida, sexualmente ativa, procura a emergência com dor forte em baixo ventre iniciada há uma hora e vômitos. Refere ter tido sangramento vaginal intermitente há dois dias. É usuária de DIU de cobre há um ano e tabagista. Não sabe a data da última menstruação. Ao exame, regular estado geral, sudorética, PA – 70x40 mmHg, FC – 128 bpm, temperatura axilar de 36,5 °C. Apresenta dor à palpação em baixo ventre com descompressão brusca positiva em fossa ilíaca direita. Realizada ultrassonografia transvaginal, que evidenciou útero com DIU normoposicionado, massa heterogênea de 4,0 cm em topografia de anexo direito e presença de grande quantidade de líquido livre. Qual é a conduta imediata indicada? 

Em relação à assistência ao trabalho de parto em gestante de risco habitual, analise as assertivas abaixo: I. A avaliação do feto no primeiro período do parto deve ser realizada pela ausculta intermitente dos batimentos cardiofetais, ao passo que, no segundo período do parto, a monitorização da frequência cardíaca fetal deve ser contínua, através da cardiotocografia. II. O toque vaginal para avaliação da progressão do trabalho de parto pode ser realizado a cada 2-4 horas, a depender da necessidade, porém o número de exames vaginais deve ser reduzido ao mínimo necessário. III. A paciente poderá adotar a posição que achar mais confortável durante o trabalho de parto, podendo deambular e adotar posições verticalizadas. Quais estão corretas? 

Primigesta de 33 semanas de gestação refere perda vaginal de líquido há 4 horas. Nega comorbidades. Refere boa movimentação fetal. Última consulta de pré-natal foi há duas semanas. Ao exame, PA – 100x60 mmHg, temperatura axilar de 36,2 °C, altura uterina de 30 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente, exame especular com saída de líquido amniótico claro sem grumos pelo orifício cervical externo do colo uterino. Hemograma e exame de urina normais. Além de internação, qual é a conduta mais adequada no caso?

Uma metanálise de ensaios clínicos mostrou um risco relativo de 0,72 (IC 95%: 0,60-0,88) para mortalidade com o uso de um novo anticoagulante. O teste de heterogeneidade Qui-quadrado (Chi²) apresentou p = 0,31. Qual é a implicação principal desse resultado? 

Um estudo transversal encontrou prevalência de depressão em 15% dos atendidos em unidade básica de saúde. A partir desses dados, qual medida NÃO pode ser obtida com validade?

Em um estudo de avaliação econômica em saúde, a introdução de uma nova terapia para insuficiência cardíaca crônica resultou em ganho de 2,1 QALYs por paciente em comparação ao tratamento convencional. Com base nesse achado, é correto afirmar que:

Um pesquisador estima o Número Necessário para Tratar (NNT) a partir de um RR = 0,80 para um desfecho com risco de 10% no grupo controle. Qual é o valor mais próximo do NNT? 

 Um programa de rastreamento para câncer de pulmão foi implementado em uma população de alto risco. Após cinco anos, os pacientes rastreados apresentaram maior tempo médio entre o diagnóstico e o óbito por câncer de pulmão em comparação aos não rastreados. No entanto, a mortalidade por todas as causas permaneceu semelhante entre os grupos. Qual viés pode estar interferindo na interpretação desses resultados?