Questões de Concursos Públicos - FGV

As necessidades energéticas em seres humanos são constituídas de metabolismo basal, termogênese, trabalho externo ou atividade física, bem como dos gastos energéticos na deposição de novos tecidos durante o crescimento e a gestação e na produção de leite durante a lactação. Com relação ao Gasto Metabólico Basal e a Taxa Metabólica Basal, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) O Gasto Metabólico Basal obtido pela Calorimetria Indireta é muito mais preciso que equações matemáticas, se o indivíduo estiver em ambiente em torno de 23ºC, 8 a 12 horas após a ingestão de alimentos e prática de atividade física, em repouso e desperto. ( ) A Taxa Metabólica Basal (TMB) é definida como a taxa de gasto energético no estado pós-absortivo após um jejum noturno de 12 horas, sendo que a Taxa Metabólica durante o sono (SMR) é, aproximadamente, de 5 a 10% menor que a Taxa Metabólica Basal (TMB). ( ) Taxa Metabólica de Repouso (RMR) é cerca de 10 a 20% maior que a Taxa Metabólica Basal (TMB). As afirmativas são, respectivamente,

Os métodos de mensuração do Gasto Energético (GE) incluem calorimetria direta e indireta, bem como não calorimétricos. A calorimetria direta consiste na medida do calor emitido pelo corpo durante um período. Quanto à calorimetria indireta, analise as afirmativas a seguir. I. A Calorimetria Indireta, estima a produção de calor por meio indireto, mensurando-se o consumo de oxigênio (VO2), a produção de CO2 (VCO2) e o quociente respiratório (QR), que corresponde ao equivalente à relação de VCO2:VO2. II. Na Calorimetria Indireta, a oxidação plena de gordura e proteína dá origem a um quociente respiratório (QR) de 0,71 e 0,98, respectivamente, dependendo da estrutura química do gênero alimentício. III. Pequenos erros percentuais na medição do consumo do oxigênio inspirado ou expirado em pacientes que receberam elevada concentração de oxigênio (perdas por sonda torácica ou vazamentos em torno da traqueostomia) não são significativos na Calorimetria Indireta. Está correto o que se afirma em

A Bioimpedância (BIA) é determinada pela resistência no corpo humano a uma frequência de corrente; e a reactância é causada pelo efeito capacitivo das membranas celulares, interfaces teciduais e tecidos não iônicos que retardam uma parte da corrente elétrica através destas vias de corrente. Posto isto, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) A BIA é uma metodologia indireta, pois o cálculo da Gordura Corporal Total é derivado da diferença entre o Peso Corporal Total menos a Massa Livre de Gordura prevista. ( ) As correntes de frequências mais baixa fluem pela água intracelular (AIC) de todos os tecidos, e as de frequências mais alta fluem pela água extracelular (AEC). ( ) Apesar da relativa facilidade e rapidez da medida, a utilização da técnica de BIA requer um conjunto de procedimentos prévios por parte do indivíduo, sem os quais poderão ocorrer prejuízos à qualidade das informações obtidas. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Entre as características distintas do trauma e da cirurgia, incluemse o hipermetabolismo e a erosão dos depósitos proteicos. A provisão adequada ao paciente em estado grave é fundamental para otimizar as condições que promovem a recuperação. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir. I. As diretrizes atuais da prática clínica recomendam enfaticamente a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) para pacientes que não são capazes de satisfazer suas necessidades alimentares por meio de ingestão oral voluntária. II. Na Terapia de Nutrição Enteral (TNE) a exposição direta do intestino delgado aos estímulos nutricionais auxilia a integridade funcional do intestino, melhora o fluxo sanguíneo e induz a liberação dos agentes tróficos endógenos (p.ex, colecistocinina, gastrina, bombesina e sais biliares). III. Dietas poliméricas são compostas por mistura de oligopeptídeos e/ou L-aminoácidos cristalinos, como fonte de nitrogênio e mono-, di- ou oligossacarídeos como fonte de carboidratos, proporções variáveis de triglicerídeos de cadeia média, além de vitaminas e minerais; devendo ser transportada em tempo menor que quatro horas, em recipientes que mantenham a temperatura adequada, no posto de enfermagem deve ser mantida entre 8 e 12º C, sem risco de contaminação mecânica ou química e protegida da luz direta. Está correto o que se afirma em

A via gastrointestinal deve ser a primeira escolha para alimentação especializada no ambiente hospitalar. Com relação à Terapia de Nutrição Enteral (TNE), assinale a opção em que esta conduta está contraindicada.

A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) é destinada à administração intravenosa de carboidratos, aminoácidos, lipídeos, vitaminas e minerais, em quantidades e proporções adequadas para suprir as necessidades diárias do organismo e permitir o funcionamento dos processos metabólicos. Desta forma, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) é o conjunto de procedimentos relacionados à nutrição parenteral, que não se limita à prevenção e correção da subnutrição secundária a doenças debilitantes, mas exerce um papel terapêutico primário, sendo indicada para o estado perioperatório com subnutrição profunda. ( ) Incluir lipídeos como fonte energética na Nutrição Parenteral tem como vantagem melhorar a tolerância à glicose, diminuir os níveis de insulina, facilitar o balanço nitrogenado, promovendo a síntese hepática de proteínas (como a albumina). ( ) Incluir lipídeos como fonte energética na Nutrição Parenteral aumenta o risco da síndrome de realimentação, pois a oxidação de lipídeos gera mais CO2 que a oxidação de glicose. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A Nutrição Parenteral pode ser administrada por veia periférica (NPP) ou veia central (NPC). A NPC é tipicamente infundida através da veia jugular interna ou subclávia. Com relação a Terapia de Nutrição Parenteral Periférica (TNPP) e central (TNPC), analise as afirmativas a seguir. I. A TNPP é usada em pacientes que necessitam de nutrição intravenosa por período muito curto e necessidade calórica inferior a 1800 Kcal/dia, com osmolaridade da solução entre 600 a 850 mOsm/L, no máximo. II. Na TNPC, os cateteres venosos centrais permitem o acesso a veias com fluxo sanguíneo na faixa de 2 a 6 litros/minuto, apesar do alto fluxo sanguíneo; não se deve infundir emulsões com osmolaridade acima de 1.500 nOsm/L. III. Os cateteres venosos centrais inseridos por via periférica (PICC) são empregados para períodos entre 30 a 60 dias da NP. Se esses tipos de cateteres forem utilizados para NP, a ponta do cateter deverá ficar posicionada em uma veia central, como a veia jugular interna. Está correto o que se afirma em

Quanto a Terapia Nutrológica em paciente com DRC, segundo as Diretrizes da BRASPEN 2021, assinale a afirmativa correta.

Com relação à fisiologia e à terapia nutrológica em pacientes enterectomizados, assinale a afirmativa correta.

Nos pacientes hepatopatas, em especial na Doença Hepática Alcoólica (DHA), a Terapia Nutrológica baseia-se na compreensão da fisiopatologia do sistema digestório e de suas glândulas (salivares, fígado e pâncreas). Desta forma, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) Pacientes com Doença Hepática Alcoólica (DHA) apresentam deficiência de zinco (manifesta-se com lesões de pele e cicatrização deficiente de feridas) deficiência de magnésio (associado com resistência periférica à insulina), deficiência de tiamina (menor armazenagem hepática), e deficiência de riboflavina (absorção e armazenagem deficientes ou metabolismo anormal). ( ) Nos pacientes com Doença Hepática Alcoólica (DHA), não há necessidade de suplementação de vitamina D, pois a hidroxilação da 25-hidroxivitamina D em 1,25-desidroxivitamina D ocorre nas células dos túbulos contornados renais. ( ) Nos pacientes com Doença Hepática Alcoólica (DHA) o metabolismo anormal da metionina hepática manifesta-se por meio da metionina sérica elevada, menores níveis de Sadenosilmetionina (SAM) hepática e ácido fólico, e maior acúmulo de S-adenosilhomocisteína (SAH) hepática e homocisteína. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,