Questões de Concursos Públicos - CPCON

Acerca do Sistema de Referência e Contrarreferência em nível de Regulação do SUS, sabe-se que “os protocolos de encaminhamento têm por objetivo responder a duas questões principais ao médico regulador e orientar os profissionais que atuam na Atenção Básica. As duas questões-chave são: 1. O paciente tem indicação clínica para ser encaminhado ao serviço especializado? 2. Quais são os pacientes com condições clínicas ou motivos de encaminhamento que devem ter prioridade de acesso?”. Nesse sentido, pode-se afirmar que: I - É fundamental que a gestão, em parceria com a regulação e com os pontos de atenção envolvidos, estabeleça quais são, dentro de cada especialidade ou de cada motivo de encaminhamento, os pacientes que precisam ser avaliados pelo serviço especializado e aqueles que não têm necessidade de atendimento em outro nível de atenção e podem ser manejados na Atenção Básica. II- Prevenção quaternária foi definida como a detecção de indivíduos em risco de tratamento excessivo para protegê-los de novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis. III- É importante ressaltar a necessidade de se estabelecer fluxo institucional de comunicação (referência e contrarreferência) entre as equipes de Atenção Básica com outros pontos de atenção. IV - Ao ser encaminhado para cuidados especializados temporários ou prolongados, é interessante que as equipes de Atenção Básica possam compartilhar informações sobre o itinerário de cuidado do usuário na Rede de Atenção à Saúde. V- Como exemplo, podemos utilizar o hipertireoidismo na especialidade Endocrinologia. Após definir que pacientes com hipertireoidismo devem ser encaminhados para tratamento especializado – definição de “condição clínica que indica necessidade de encaminhamento” –, o protocolo de encaminhamento deve exigir do médico solicitante um conjunto de informações com base na anamnese, exame físico e exames complementares (conteúdo descritivo mínimo). VI- Esse conjunto de informações deve servir para que o médico regulador confirme a suspeita ou diagnóstico do hipertireoidismo. E deve, quando indicado, conter outras informações relevantes, como tratamentos realizados pelo paciente, comorbidades, medicações em uso etc. Portanto, está(ão) CORRETA(S):

J.A.M, paciente de 23 anos, nuligesta, recém-casada, dá entrada com dores no baixo ventre, disúria, tenesmo vesical. Refere, ainda, apresentar corrimento genital de aspecto branco-leitoso, fluido, e prurido vaginal, que piora com a menstruação. O provável diagnóstico é:

O diagnóstico clínico da apendicite aguda se dá com base na anamnese apurada, exame físico geral e específico, com auxílio de exames complementares. À inspeção encontram-se, dentre outros sinais, a atitude de defesa de Signorelli (perna e coxa direitas fletidas sobre o tronco). O sinal de Deaver se caracteriza por:

Sabe-se que “muitos emergencistas internam a maioria dos pacientes que tenham alguma possibilidade de síndrome coronariana aguda”. Esta atitude se baseia em: I - Cerca de 15 a 30% desses pacientes com dor torácica na verdade têm IAM ou angina instável. II- Apenas cerca da metade com IAM apresenta alterações clássicas de supradesnível do segmento ST no eletrocardiograma (ECG) de chegada. III- Menos da metade dos pacientes com IAM sem supradesnível de ST apresenta elevação sérica da creatinoquinase - MB (CK-MB) na admissão. IV - Como a síndrome coronariana aguda (infarto agudo do miocárdico e angina instável) representa quase 1/5 das causas de dor torácica nas salas de emergência, e por possuir uma significativa morbi-mortalidade, a abordagem inicial desses pacientes é sempre feita no sentido de confirmar ou afastar este diagnóstico. V- Vários estudos têm sido realizados para determinar a acurácia diagnóstica e a utilidade da história clínica e do ECG em pacientes admitidos na sala de emergência com dor torácica para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. A característica anginosa da dor torácica tem sido identificada como o dado com maior poder preditivo de doença coronariana aguda. Portanto, está(ão) CORRETA(S):

Paciente, feminina, 35 anos, com história pregressa de histerectomia por miomatose uterina há mais 2 (dois) anos, dá entrada no Hospital Geral queixando-se de “fogachos”, cefaleia intensa, irritabilidade, insônia, palpitações e depressão. Nega reposição hormonal. Os exames laboratoriais apontam para falência ovariana, e USG pélvica e transvaginal evidencia ausência de útero e anexos. Aplicada a escala de Blatt e Kupperman ao caso, a soma dos pontos chega a 32. Considere a escala de Blatt e Kupperman abaixo, e em seguida escolha a assertiva CORRETA: Fonte: Rev. Bras. Ginecol. Obstet. vol.30 no.3, Rio de Janeiro: Epub Feb 29, 2008.

São sinais de risco para AVC isquêmico, EXCETO:

O Estadiamento da doença Renal Crônica com base na função renal que corresponde à fase de insuficiência renal funcional ou leve:

As zoonoses são classificadas de acordo com os seus mecanismos de transmissão e de perpetuação na natureza. Portanto, compreende-se por Amphixenoses:

Acerca da assistência de transtornos mentais a nível hospitalar, a política nacional de atenção integral à saúde mental propõe a implantação do acolhimento e da “triagem classificatória de risco” nas unidades de atendimento às urgências. De acordo com o Decreto 7.508/2011, Capitulo II, Seção II, que trata “Da Hierarquização”, e segundo o Art. 9º, são Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços: I - De atenção primária. II- De atenção de urgência e emergência. III- De atenção psicossocial. IV - Especiais de acesso aberto. V- De Hospitais Gerais e Maternidades. Portanto, está(ão) CORRETA(S):

No que tange ao Suporte Avançando de Vida, entende-se por ritmos chocáveis quando: