Questões de Concursos Públicos - CONSULPAM

Pedro, de três anos, é trazido pela mãe à Unidade Básica de Saúde. Ela relata que a criança apresenta cansaço e falta de apetite, além de dor abdominal e episódios de diarréia e vômitos esporádicos. Há algumas semanas apresentou ¨bolhas de água¨ e prurido intenso nos pés. Exame físico: regular estado geral, emagrecido e pálido; com distensão abdominal. Mostra resultados dos exames pedidos na consulta anterior há três dias. Hemograma: hemoglobina = 9,3 g/dL (Valor de referência = 11,5 - 13,5 g/dL); hematócrito = 32% (Valor de referência = 34%-40%); volume corpuscular médio = 72 fl; (Valor de referência = 70-86 fl); hemoglobina corpuscular média = 22 pg/célula (Valor de referência = 22-31 pg/célula); leucócitos = 9.000/mm3 (Valor de referência = 5.500 - 14.500/mm3), basófilos = 0%, eosinófilos = 9 %, bastões = 1%, segmentados = 40%, linfócitos = 50%, monócitos = 0%. Qual é a hipótese diagnóstica e tratamento mais adequado para essa criança.

Uma paciente com 35 anos de idade procura atendimento na UBS com queixa de dor epigástrica há três meses, azia e pirose. No retorno a consulta mostra resultado de endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera duodenal com pesquisa positiva para a presença do H. Pylori. Na abordagem terapêutica além das orientações nutricionais, inibidor da bomba de prótons duas vezes ao dia, o tratamento medicamentoso recomendado para a paciente é:

Paciente masculino de 82 anos procura atendimento na unidade de Saúde da Família com queixas de esforço para começar a urinar, esvaziamento incompleto da bexiga ao final da micção, noctúria e polaciúria há três anos com diagnóstico de Hiperplasia Prostática Benigna. Os medicamentos indicados para o controle dos sintomas e redução do volume prostático são respectivamente:

Um homem de 86 anos de idade, obeso com história de hipertensão arterial há 20 anos. No ano passado apresentou um quadro brusco de dor de cabeça muito forte, perda da força muscular no hemicorpo esquerdo, dificuldade para falar, alterações visuais e foi diagnosticado um acidente vascular cerebral isquêmico que deixou seqüelas motoras que levaram a prostração. Nos últimos 10 dias apresentou dificuldade respiratória, febre 39°c, dor no peito, foi levado para UPA e ficou internado para tratamento por broncopneumonia, sem melhora que levou a óbito. Como se deve preencher adequadamente o atestado de óbito.

Procura atendimento no posto de saúde mulher de 58 anos com queixas de febre, dor no couro cabeludo e cefaleia. Mostra exames solicitados na consulta anterior. Hb= 10,9 g/dL (VR= 12- 16g/L). Ht= 33 % (VR= 35-45%). VHS=67 mm/h (VN= mulher com menos de 50 anos até 20 mm/h – mulher com mais de 50 anos até 42). Essas manifestações clinicas e os resultados de exames são sugestivos de qual das seguintes vasculites:

Adaptada a ambientes climáticos secos, com baixos índices pluviométricos, como as cactáceas dos desertos e a catinga do sertão do Nordeste brasileiro é a vegetação:

País da América do Sul que não é banhado nem pelo Oceano Atlântico e nem pelo Pacífico:

Tem o maior índice de desenvolvimento humano:

Os mares interiores também podem ser chamados de:

Placa tectônica que abrange boa parte do oceano índico e da Oceania: