Considere uma paciente de 70 anos de idade, com múltiplas comorbidades, incluindo hipertensão arterial sistêmica e osteoporose, em uso de polifarmácia, sem conseguir lembrar o nome dos medicamentos. Ela apresentou-se ao prontosocorro com sintomas de fraqueza generalizada, poliúria, polidipsia e náuseas há duas semanas. Há um dia demonstrou importante confusão mental. Exames laboratoriais de sangue da admissão indicaram hemoglobina = 14,0 g%, hematócrito = 47%, leucócitos = 6.200/mm³, plaquetas = 220 mil/mm3, creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, sódio = 144 mEq/L, cálcio sérico = 16 mg/dL, glicemia = 101 mg/dL, albumina = 4, cálcio sérico = 15,0 mg/dL AST = 33 U/L, ALT = 40 U/L, gama GT = 80 U/L, bilirrubina total = 2,0 mg/dL, bilirrubina direta = 1,2 mg/d e albumina = 4,1 g/dL.
 
Pela gravidade do quadro, o citado paciente foi admitido na unidade de terapia intensiva na qual realizou eletrocardiograma (ECG) de admissão, que mostrou alteração.
 
Qual foi a alteração no ECG do caso clínico?