#10675 2024 - Curso de Formação de Oficiais do Serviço de Saúde (EsFCEx)/Médico/Medicina Intensiva/CA CFO SSau 2025
Matéria: Medicina
Assunto: Ventilação mecânica e Vias aéreas

Homem de 75 anos com DPOC (VEF1 de 45% do previsto) é intubado na sala de emergência por insuficiência respiratória hipercápnica devido a uma exacerbação aguda da doença. Após a intubação, os sinais vitais estão estáveis. Gasometria arterial à chegada: pH 7,24; PCO2: 78 mmHg; PaO2: 44 mmHg; bicarbonato: 32 mEq/L. Ele está em ventilação assistido-volume-controlada, com volume corrente de 400 mL (6 mL/kg), frequência respiratória de 28/min, FiO2 de 60% e PEEP de 8 cm H2O. Após a transferência para a UTI, a nova gasometria é: pH: 7,18; PCO2: 85 mmHg; PaO2: 115 mmHg. Nesse momento, os sinais vitais são: temperatura: 36,4 ºC; frequência cardíaca: 125 bpm; pressão arterial 85 x 45 mmHg; frequência respiratória: 26/min. 
 
Nesse momento, o próximo passo imediato recomendado é
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