Paciente de 5 anos, do sexo masculino, branco, chega ao consultório trazido pela mãe por “estar ficando vesgo” (sic). Refere estar fazendo tratamento para surdez e ainda tem leve dificuldade para falar.
 
O exame oftalmológico mostrou: Refração subjetiva: + 0.50 D.E. AO = 20/20. Biomicroscopia: sem alterações AO. Fundoscopia: sem alterações AO. Motilidade extrínseca: ET de 15 prisma-dioptrias com leve rotação da cabeça. Restrição total da abdução. Retração do globo na adução. Insuficiência de convergência.
 
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é